Was Praxen wirklich wissen sollten: Welche Anforderungen bestehen, welche Rolle Notfalltraining und Notfallausstattung spielen und was sinnvoll dokumentiert werden sollte.
Für Vertragsärztinnen und Vertragsärzte, medizinische Versorgungszentren und weitere erfasste Leistungserbringer besteht nach § 135a SGB V die Verpflichtung, ein einrichtungsinternes Qualitätsmanagement einzuführen und weiterzuentwickeln. Die konkreten grundsätzlichen Anforderungen beschreibt die Qualitätsmanagement-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA).
Die aktuelle QM-Richtlinie führt Notfallmanagement ausdrücklich als Anwendungsbereich des Qualitätsmanagements. Gefordert werden eine zum Patienten- und Leistungsspektrum passende Notfallausstattung und Notfallkompetenz. Die Notfallkompetenz wird durch regelmäßiges Notfalltraining aktualisiert; Mitarbeitende sollen im Erkennen von und Handeln bei Notfallsituationen geschult sein.
Die QM-Richtlinie fordert ein regelmäßiges Notfalltraining, legt dafür jedoch kein starres Intervall von beispielsweise sechs, zwölf oder 24 Monaten fest. Häufigkeit und Ausgestaltung sollten sich an der jeweiligen Einrichtung, ihrem Leistungsspektrum, der Patientenstruktur und den konkreten Risiken orientieren.
Wie lässt sich „regelmäßig“ in der Praxis umsetzen?
Eine hilfreiche Orientierung gibt die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV): Sie empfiehlt, das Vorgehen bei Notfallpatientinnen und Notfallpatienten möglichst jährlich zu schulen beziehungsweise praktisch zu üben. Auch im QEPQEP = „Qualität und Entwicklung in Praxen“.
QEP ist ein von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) und den Kassenärztlichen Vereinigungen entwickeltes Qualitätsmanagement-System speziell für Arztpraxen, psychotherapeutische Praxen und MVZ.-Praxiswissen wird eine möglichst jährliche Durchführung – abhängig von Leistungsspektrum und Patientenklientel – mit praktischen Übungen empfohlen.
Damit ist die jährliche Schulung eine fachliche Empfehlung für die praktische Umsetzung des Qualitätsmanagements – keine starre gesetzliche Jahresfrist.
Notfallvorsorge besteht nicht allein aus einem Notfallkoffer. Entscheidend ist, dass Ausstattung, Wissen und interne Abläufe zusammenpassen und im Team bekannt sind.
Mitarbeitende sollten typische Notfallsituationen erkennen und wissen, welche ersten Maßnahmen einzuleiten sind. Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen sind zugleich ein ausdrücklich genanntes Instrument des Qualitätsmanagements.
Notfallkompetenz soll durch regelmäßiges Training aktualisiert werden. Praktische Übungen helfen dabei, Aufgabenverteilung, Kommunikation und Maßnahmen nicht erst im Ernstfall klären zu müssen.
Die Notfallausstattung soll zum Patienten- und Leistungsspektrum passen. Ebenso wichtig ist, dass das Team Standort, Aufbau und Handhabung der vorhandenen Ausstattung kennt.
Die QM-Richtlinie verlangt unter anderem die Regelung von Verantwortlichkeiten und wesentlichen Abläufen. Für Notfälle bedeutet das: Zuständigkeiten, Alarmierung und interne Wege sollten nachvollziehbar organisiert sein.
Eine kompakte Orientierung für die interne Überprüfung des Notfallmanagements.
Eine allgemeingültige gesetzliche Aussage wie „jede Praxis muss einmal jährlich ein Notfalltraining durchführen“ lässt sich aus der QM-Richtlinie nicht ableiten. Die Richtlinie fordert regelmäßiges Notfalltraining, ohne ein konkretes Monats- oder Jahresintervall vorzugeben.
Für die Praxis ist deshalb sinnvoll, den eigenen Rhythmus nachvollziehbar festzulegen und dabei unter anderem Teamwechsel, Leistungsspektrum, besondere Risiken und die Ergebnisse vorheriger Übungen zu berücksichtigen.
Die QM-Richtlinie verlangt, dass Einrichtungen die Umsetzung und Weiterentwicklung ihres Qualitätsmanagements regelmäßig überprüfen und die Ergebnisse dieser internen Überprüfung dokumentieren. Für das Notfallmanagement ist eine strukturierte Dokumentation daher sinnvoll.
Je nach Einrichtung können insbesondere folgende Angaben hilfreich sein:
Bei unseren Schulungsformaten können Teilnahme und vermittelte Inhalte nachvollziehbar festgehalten werden. Bei der Hybridfortbildung kommt die dokumentierte digitale Vorbereitung mit Abschluss-Check hinzu.
Damit erhält die Praxis Unterlagen, die sie in ihre eigene QM-Dokumentation einordnen kann.
Wir trainieren mit Ihrem Team praxisnah und beziehen auf Wunsch die vorhandene Notfallausstattung, interne Abläufe und typische Notfallsituationen Ihrer Fachrichtung in die Schulung ein.
Hinweis: Diese Seite dient der allgemeinen Information zum Qualitäts- und Notfallmanagement und stellt keine Rechtsberatung dar. Maßgeblich sind die jeweils geltenden gesetzlichen und berufsrechtlichen Vorgaben sowie die aktuelle Fassung der einschlägigen Richtlinien.
